根据我所了解的信息，上海市的大病医保保障期限通常为一年，如果到期需要延长，一般不需要医生证明。

具体的延长方式有两种：一是另订新的保险契约，与保险公司协商重新签订保险契约以延长保障期限；二是在原保险契约的基础上，按照原保单条件订立“续保证明书”，作为续保的凭证。

需要注意的是，如果保险期限中被保险人出险，保险公司赔付之后，下一年往往就无法续保。

以上信息仅供参考，具体的规定可能因地区和保险公司而异，建议咨询当地社保部门或保险公司了解详细情况。