中性笔单珠和双珠主要区别在于笔尖。单珠中性笔只有一支笔尖，而双珠中性笔则有两支笔尖，可以分别写出针尖和切口两种不同的线条。

在使用方面，单珠中性笔在书写时笔尖与纸张接触面积相对较小，所以书写感觉较为流畅，用于快速书写常常会有写得快但字形不甚工整的感觉；双珠中性笔则可以通过调节笔尖来达到不同的书写效果，可以写出细针尖的字形，也可以写出粗犷的感觉，所以适用于需要不同线条粗细的书写需求。