措思和至纯天珠都是西藏地区的传统珠宝，它们之间的区别在于材料和制作工艺等方面。

措思是用青海玉石或者白玉石制成的珠子，通常有4、6、9或者12颗，每颗之间用金线或者银线串联起来，形成一条项链。措思的颜色通常为白色或者青色，外表光滑，质地坚硬。

至纯天珠是一种珍贵的藏传佛教法器，由珍珠母、琥珀、象牙、龙骨、龙涎香等多种天然材料制成，通常有3、5、9、21、108颗珠子，其中21和108颗分别称为“珠数”和“数珠”，被认为具有祈福、保佑等作用。至纯天珠的制作需要经过多个环节，包括筛选材料、精雕细琢、雕花等，非常考验制作者的技艺和耐心。

综上所述，措思和至纯天珠的区别在于材料和制作工艺不同，措思更加简单、朴实，而至纯天珠则更加珍贵、精美，具有更多的宗教和文化内涵。