陕西医保家庭共济不在一个统筹区时，可以通过线上或线下方式办理医保备案。线上可以通过陕西医保公共服务平台、国家医保服务平台等渠道申请办理；线下可以前往当地医保经办机构办理备案手续。在办理备案时，需要提供相关证明材料，如参保人身份证、被绑定人身份证、所属关系证明等。备案成功后，即可在就医时使用家庭共济账户的资金支付符合规定的费用。