医保卡开药通常是有优惠的，但是不同地区的政策也不同，有时会出现用医保卡买药比直接用现金买药更贵的情况，具体以当地政策为准。

用医保卡买药的话，只能购买《医保目录》中的药品，主要是以基本药物为主的，像保健品是不在范围之内的。医保卡内的钱在用于购买药品时，是直接从医保卡内扣钱的，如果卡内钱足够支付的话，不用另外再现金支付。