1. 医保账户余额不足：医保卡的统筹账户可能没有足够的余额来支付药品费用。你可以登录医保官方网站或到医保办事处查询统筹账户余额，确保账户有足够的余额支付药品费用。
2. 药品不在医保支付范围内：医保政策对药品支付有一定的限制，某些药品可能不在医保支付范围内。你可以咨询药店或医保办事处，了解具体药品是否符合医保支付条件。
3. 个人支付比例不同：根据医保政策，一些药品可能需要个人支付一定比例的费用，而不是全部由医保支付。如果你尝试支付的药品需要个人支付比例，可能会导致无法使用统筹账户支付全部费用。
如果你仍然无法确定原因，建议你联系所在地的医保办事处或拨打医保服务热线，咨询具体情况并解决支付问题。