工人在工地得了脑血栓，责任可能涉及多方面。

首先，雇主有责任确保工作场所的安全，包括提供必要的安全设施和培训，以预防类似意外发生。如果工地存在安全隐患，雇主可能会被认定为部分或全部责任。

其次，工人个人也有责任遵守安全操作规程，并及时寻求医疗帮助。如果工人自身违反安全规定导致意外发生，他也需承担一定责任。

最后，保险公司可能会介入，根据具体情况协商赔偿责任。因此，要确定责任归属需要针对具体情况进行综合分析和调查。