北京医保卡可以在外地买药，具体如下：

1、在本人备案成功的异地统筹地区内已开通跨省异地就医直接结算功能的医保定点医院就医，可持社会保障卡直接结算医疗费用。一般来说北京的医保在外地是可以使用的，但是必须要经过申请审批手续；

2、如果参保的人员在外地的医院就诊的话，先要由本人用现金垫付医疗费用，然后再让用人单位向市中心的医保中心进行报销手续。要注意的是医疗报销是有一定的范围的。